Emorroidi

Le emorroidi sono vene varicose nelle emorroidi. L'infiammazione del nodo emorroide è caratterizzata da trombosi, un cambiamento di forma e l'espansione patologica delle vene emorroide, che formano nodi attorno al retto.

Secondo le statistiche, circa il 25% delle persone soffre di emorroidi che sono serrate di volta in volta. E oltre il 70% delle persone ha almeno occasionalmente diversi sintomi di emorroidi, come lamentele nell'area dell'ano, prurito e dolore durante la defecazione.

Le emorroidi nelle donne si verificano spesso durante la gravidanza e la nascita. Le emorroidi durante la gravidanza devono essere trattate con metodi molto delicati, poiché una donna incinta non si raccomanda di assumere alcuni farmaci per le emorroidi che sono prescritti nel solito ordine. Le emorroidi negli uomini sono anche un fenomeno abbastanza comune causato da una serie di altre cause e fattori che vengono ulteriormente discussi.

Quali sono le cause delle emorroidi?

È generalmente riconosciuto che le emorroidi si sviluppano a causa dell'aumento del flusso sanguigno o del drenaggio inadeguato, il che porta a processi stagnanti. Le cause e i fattori dello sviluppo delle emorroidi sono:

• Disposizione ereditaria per le emorroidi. Questo è il fattore principale per la comparsa di emorroidi che devono essere detti affatto. E sebbene le emorroidi non siano ereditate, una predisposizione a questa malattia può essere determinata da fattori genetici. L'eredità di alcuni gruppi di geni porta a innata debolezza o disfunzione vascolare nel retto. Questa è la causa di un aumento del fiume e di un inadeguato drenaggio del sangue attraverso le vene simili alla grotta, che porta all'espansione patologica di quest'ultima. Un'espansione a lungo termine delle vene simile a una grotta porta a un diradamento delle pareti dei vasi sanguigni, che contribuisce al verificarsi di sanguinamento con emorroidi.
• Lunghi anni di lavoro e sollevamento pesi. Oltre a uno stile di vita seduto, il sovraccarico fisico contribuisce anche allo sviluppo delle emorroidi. Prima di tutto, questo vale per le persone che sono costrette a rimanere in posizione eretta per molto tempo. Questa categoria comprende insegnanti, docenti, svizzeri, guardie, parrucchieri e altri. L'elevazione dell'ascensore è un'altra ragione per lo sviluppo delle emorroidi e della perdita di emorroidi.
• Uno stile di vita in seduta. Questo è un grave fattore negativo che si riferisce principalmente agli impiegati, ai conducenti e alle persone e conduce uno stile di vita in seduta. Uno stile di vita seduto contribuisce allo sviluppo di emorroidi attraverso vari meccanismi. Innanzitutto, questa è una maggiore pressione sui vasi del retto in una posizione seduta. In un posto più lungo, l'area dell'ano è leggermente riscaldata, il che porta a fenomeni stagnanti e estensioni vascolari. Inoltre, la mancanza di sforzo fisico è un modo reale per sviluppare l'insufficienza venosa. Compreso questo vale per le vene nel retto.
• Costipazione cronica e diarrea. Le persone che soffrono di costipazione cronica sono predisposte allo sviluppo delle emorroidi. Perché accade? Il fatto è che con costipazione, le feci e la pressione sulle vene nell'intestino inferiore. Ciò porta a un deterioramento dell'apporto di sangue al cavernoso e al verificarsi di emorroidi. Un ulteriore fattore nella costipazione è l'abitudine di premere pesantemente durante la defecazione, che genera ulteriore pressione sui vasi nel retto.

Oltre alla costipazione, lo sviluppo di emorroidi e una grave diarrea (diarrea) contribuisce all'irritazione e all'infiammazione della mucosa del retto.

• Gravidanza. Le emorroidi durante la gravidanza e la nascita sono un fenomeno comune perché il magazzino del feto genera pressione sui vasi venosi del retto. E i tentativi tesi durante la nascita stringono solo il decorso delle emorroidi e contribuiscono alla formazione di nuovi nodi emorroidi.
• Nutrizione impropria, abuso di cibi piccanti e alcol. Un fattore significativo per il verificarsi di emorroidi è la malnutrizione. In particolare, l'abuso di alimenti piccanti porta all'irritazione della mucosa intestinale e stimola anche un aumento del flusso sanguigno al retto. E l'uso insufficiente di fibra (mangime delle piante) peggiora il motore intestinale. Il fattore provocatorio nello sviluppo delle emorroidi è l'alcol che espande le navi. L'accoglienza di bevande alcoliche può causare un deterioramento delle emorroidi croniche anche in piccole quantità.

I principali fattori che contribuiscono allo sviluppo delle emorroidi:

1. Obesità.
2. Disposizione ereditaria.
3. Uno stile di vita sedentario (ipodinamia) o lavoro in relazione a una bassa attività motoria.
4. Attività in relazione alla tensione muscolare eccessiva (alta attività fisica).
5. Stress.
6. Violazione del drenaggio del sangue nel retto.
7. Costipazione frequente.
8. Processi infiammatori e tumorali nell'intestino e nel fegato.
9. Infezione.
10. Fumo.

Interno ed esterno

Nel punto del verificarsi di nodi emorroidi, la malattia è divisa in due tipi principali: emorroidi interni ed esterni.

Nelle emorroidi esterne, i nodi si formano nelle immediate vicinanze dell'ano. In relazione a questo, la superficie sensibile si verifica spesso e sanguina di sangue scarlatto leggero. Il dolore nelle emorroidi esterne è piuttosto acuto e forte, ma questa specie non costituisce difficoltà in termini di diagnosi indipendente.

Il tipo interno di emorroidi, sebbene abbia una minaccia molto più grave per la salute, è spesso dovuto alla completa mancanza di dolore (specialmente nella fase iniziale della malattia). Questo fatto è spiegato dal fatto che i nodi emorroidi sono in profondità e la loro superficie è la stessa mucosa insolurativa del retto che vive.

grado

Di solito si differenziano le emorroidi interne di 3 gradi:

• 1 ° grado. Le emorroidi si trovano nel canale anale e potrebbero non essere sentite (anche con uno studio rettale). Reclami sull'infiammazione sull'ano e sul sanguinamento, "contrasse" il dolore dopo la defecazione.
• 2 ° grado. I nodi sporgono dall'ano quando fanno uno sforzo e scompaiono in modo indipendente. In linea di principio, qui si osservano gli stessi disturbi come nel caso di emorroidi del 1 ° grado, ma piccole pause della mucosa sono più comuni e l'infiammazione dell'ano è più forte.
• 3. gradi. È caratterizzato dalla perdita così chiamata di nodi emorroidi che non si riprendono in modo indipendente. I sintomi possono essere con 2- identici, ma spesso si sviluppano i fenomeni di fecale e gas. Quando si esaminano le emorroidi, differisce dalla posa dell'ano lungo le scanalature radianti, la colorazione cianotica e una superficie stretta.

Sintomi di emorroidi

I segni delle emorroidi che sono caratteristiche dello sviluppo della malattia per tutte le fasi:

• Scomparsa nell'ano;
• Dolore durante la defecazione (inizialmente insignificante, quindi forte);
• Sanguinante dall'ano;
• Istruzione e crescita delle emorroidi.

Le emorroidi sono una patologia cronica che progredisce per molti anni. Lo sviluppo della malattia dipende da molti fattori, tra cui nutrizione, stile di vita.

Per la fase iniziale Le malattie sono caratterizzate da un leggero aumento delle vene nell'ano. Un tale segno è generalmente inosservato. In questo caso, il paziente può essere disturbato da una scarica sanguinosa dal retto, che si verifica immediatamente dopo la defecazione. Il sangue può essere facilmente visto su carta igienica. Va ricordato che un sintomo simile per i tumori intestinali maligni è caratteristico. Quindi, se si verifica, è necessario consultare un proctologo. La ricerca tempestiva di un medico e la nomina della terapia rallenterà facilmente lo sviluppo delle emorroidi.

Nella seconda fase Lo sviluppo della malattia del paziente può avere regolarmente sintomi nell'ano e nel prurito. Ha spesso la sensazione di un corpo estraneo nell'ano. Le emorroidi falliscono durante i movimenti intestinali e sono ancora facili da regolare verso l'interno.

Per la terza fase Le emorroidi sono caratterizzate da un aumento delle caratteristiche esistenti. Grandi nodi venosi nell'ano rendono difficile svuotare lo svuotamento intestinale, la causa della costipazione. L'atto di defecazione stessa è accompagnato da dolore e sanguinamento. Il forte sanguinamento con le emorroidi è pericoloso, nel tempo può portare allo sviluppo dell'anemia.

Per l'ultima fase Le malattie sono caratterizzate da un aumento delle dimensioni delle emorroidi. Non possono essere raddrizzati con una mano. La presenza di vene avanzate nell'ano provoca gravi sintomi, violando il paziente e va in bagno. È preoccupato per un sacco di sanguinamento durante ogni defecazione. La quarta fase dello sviluppo delle emorroidi può essere complicata da fenomeni così spiacevoli e pericolosi come le vene alla fine del retto.

Emorroidi nelle donne in gravidanza

Molto spesso le emorroidi appaiono nell'ultimo trimestre di gravidanza e nascita. Le cause delle emorroidi sono una penetrazione dell'aumento dell'utero delle vene intestinali, che porta a un deterioramento del flusso sanguigno dall'intestino e dal perineo. Vienna aumenta il diametro e cambia forma. La costipazione periodica nelle donne in gravidanza può anche provocare il loro aspetto.

Nella maggior parte delle donne, tuttavia, i sintomi delle emorroidi passano dopo il parto, quindi si presume che le cause possano essere cambiamenti ormonali. Deve essere trattato immediatamente dopo aver riconosciuto i sintomi. È importante affrontare la costipazione, ad esempio farmaci per il sollievo dalla sedia (forlax, laminaride, bici metilico) osservare le regole di igiene (che l'ano lava dopo la defecazione). Le emorroidi (aurobina, sollievo, ecc. ) Sono utilizzate principalmente esternamente sotto forma di unguenti e candele. L'intervento chirurgico viene effettuato solo in casi gravi.

La prevenzione delle emorroidi dovrebbe essere effettuata dai primi giorni di gravidanza: fare una dieta competente per evitare la costipazione, non indossare cinture strette, trascorrere più tempo all'aria fresca e passeggiate.

Qual è il pericolo?

Il progresso della malattia senza un trattamento adeguato porta a una serie di complicanze molto spiacevoli.

Complicanze emorroide:

1. Anemia (si sviluppa con un lungo ciclo di malattia con un sacco di sanguinamento).
2. Processi infiammatori nei tessuti circostanti fino alla paraprokite (infiammazione della fibra attorno al retto). La paraprocrocite è vista come una complicazione molto grave che richiede un trattamento grave.
3. Le crepe dell'ano. La causa più comune di forte dolore nelle emorroidi. Le crepe creano condizioni favorevoli per lo sviluppo e la penetrazione di diverse infezioni in profondità nei tessuti molli. Questo fatto può portare allo sviluppo di impressionanti complicanze come ascesso (infiammazione purulenta limitata, che è accompagnata da malessere generale, temperatura e dolore grave). Questa complicazione richiede un intervento chirurgico obbligatorio.
4. Prurito. Una complicazione molto scomoda, che non solo agisce come un forte momento psicologico negativo, mina la condizione psicoemotiva del paziente. La costante irritazione meccanica della regione anale può peggiorare il decorso della malattia. Inoltre, il danno costante al tessuto aumenta il rischio di sviluppare diversi processi tumorali.
5. L'insufficienza dello sfintere anale, l'incontinenza di gas e feci (spesso negli anziani).

Ne consegue che le emorroidi richiedono una diagnosi precoce e adottano misure immediate per risolvere questo problema.

Come appaiono le emorroidi: foto

Diagnosi

Di norma, la diagnosi non è associata a difficoltà speciali, la diagnosi si verifica nel contesto di un'indagine sui pazienti e come esame ambulatoriale iniziale. L'ispezione aiuta a determinare:

• Il grado di perdita dall'ano del nodo,
• Valuta l'opportunità di tornare indietro,
• La condizione della pelle,
• così come la rilevanza e il grado di sanguinamento.

I sintomi per le emorroidi assomigliano ad alcune altre malattie. Pertanto, la diagnosi dovrebbe fare attenzione perché il rischio è prescrivere un trattamento errato. Le emorroidi possono essere confuse con:

• Lacrima anale, che è anche accompagnata da un leggero sanguinamento, dolore durante la defecazione;
• Cancro del retto (tumori intestinali maligni si verificano durante il sanguinamento);
• la perdita del retto;
• Colite, polipi e condilomi.

Se noti i primi segni della malattia in te stesso, non fare un viaggio dal medico per molto tempo. La diagnosi precoce semplifica il trattamento e aiuta non solo a evitare complicazioni, ma anche interventi chirurgici.

Come tratti le emorroidi?

Trattamento conservativo delle emorroidi:

1. Assicurati di normalizzare lo svuotamento dell'intestino. La sedia dovrebbe essere regolare e morbida. Per normalizzare la sedia con emorroidi, si consiglia di raccomandare cibo con il contenuto di fibre alimentari, inclusa la crusca di grano, ma il loro numero dovrebbe essere gradualmente aumentato entro 2-3 settimane. (da 5 a 10 g a 20 g al giorno), che esclude la comparsa di lamentele.
2. Con costipazione, puoi consigliare il lattulosio fino a 30-40 ml al giorno per ottenere una sedia morbida giornaliera e altri mezzi, per seguire una dieta e raccomandazioni per la costipazione.

Il trattamento utilizza farmaci locali: candele rettali fatte di emorroidi e unguenti.

• Le candele con piccole lattine di stupefacenti (ad esempio Beladonna, ecc. ) Aiutano con il dolore. A seconda dei sintomi e dello stadio della malattia, è possibile prescrivere candele, alginato di sodio, ichthyol.
• Se non vi è sanguinamento, è possibile prescrivere supposte o unguenti da fenilefrinidrocloruro ecc. Tuttavia, tutti i farmaci sono prescritti, in modo che solo un proctologo possa prescrivere il trattamento corretto dopo aver esaminato il paziente.
• Nel caso del dolore, le lozioni fredde possono essere utilizzate oltre alle candele, ma non più di 30 secondi.
• Al fine di aumentare l'efficienza dei farmaci locali, è necessario prendere prodotti orali che migliorano il tono dei vasi venosi e prevenire la trombosi: diosmina, troxerutina.
• I nodi emorroidi (prolasso) delle emorroidi sono la base per la loro veste. Se la trombosi delle emorroidi viene utilizzata fredda e lidocainidrocloruro (soluzione all'1%) localmente e sono possibili altre bende.
• In caso di recidiva, è raccomandata un'electomia emorroide nonostante il trattamento.

I farmaci per il trattamento sono esclusivamente sintomatici: le emorroidi DH non curano radicalmente le emorroidi. Tuttavia, consentono loro di affrontare temporaneamente i segni spiacevoli delle emorroidi. Se il paziente soddisfa le raccomandazioni mediche per la prevenzione delle recidive dopo il trattamento farmacologico, è possibile evitare il trattamento chirurgico.

Ma i pazienti non possono sempre seguire tutte le raccomandazioni.

Piccoli metodi invasivi

Con un trattamento minimamente invasivo, puoi rapidamente e senza gravi lesioni per eliminare un problema così sensibile delle emorroidi. Nella maggior parte dei casi, i metodi terapeutici evitano solo i sintomi della malattia, ritardano il momento in cui è necessario utilizzare metodi più radicali. Prima della nomina di una determinata procedura, il medico esamina la storia medica del paziente, valuta tutti i possibili rischi.

• Scleroterapia -Questo è un trattamento a basso traumatico attraverso sostanze speciali di sclerosi che vengono inserite nei nodi, attaccare le pareti in modo che sia possibile ottenere la dieta e la morte in futuro. La tecnologia viene eseguita solo in 1-3 fasi. Non esclude il rischio di recidiva per la malattia ed è efficace solo con piccole emorroidi.
• Radicamento elettrico Viene eseguito sotto il controllo dell'anoscopio. L'elettrodo viene portato all'osso nodo e il tessuto è coagulato (saldato), dopodiché muori rapidamente. In una procedura è possibile sbarazzarsi di 1-2 branchi patologici. Dopo aver incollato, i nodi emorroidi smettono di mangiare e crescere e scompaiono completamente dopo un po '.
• Lazione con anelli in lattice -En dei metodi più moderni per il trattamento minimamente invasivo delle emorroidi interne di 1-3 livelli. Una lega di lattice viene applicata dall'anoscopio sulla gamba del nodo, il che significa che il tessuto e una violazione della circolazione sanguigna vengono premuti in essi. Dopo 8-14 giorni i nodi emorroidi muoiono e vengono rimossi con l'anello in lattice.
• Crioterapia - Effetto a breve termine su emorroidi con azoto liquido. Quindi il nodo emorroide muore e scompare. La procedura si svolge in anestesia locale, in modo che non ci siano sensazioni dolorose.

Piccole procedure invasive sono in:

• Stringere il processo infiammatorio nel retto e nell'ano;
• Lacrime anali, lesioni;
• Trombosi di emorroidi.

Piccoli metodi invasivi per combattere le emorroidi possono essere utilizzati solo in 1-3 stadi di malattia, che sono necessariamente usciti dal processo di infiammazione. Tutte le procedure vengono eseguite secondo l'anestesia locale. Non è necessario usare l'anestesia generale. Solo 1-3 nodi possono essere rimossi in una sessione. A volte il trattamento avviene in diverse fasi, da intervalli in diverse settimane.

Trattamento chirurgico

Il trattamento chirurgico è il trattamento più efficace per il terzo e il quarto livello.

La chirurgia di rimozione delle emorroidi, che era già stata proposta negli anni '30, è ancora utilizzata e continua a essere modificata. Nel mondo vengono eseguiti principalmente due tipi di operazioni:

1. Emorroidktomia chiusa. Applicare nella fase III e IV della malattia.
2. Emorroidctomia aperta. Anche nello stadio III e IV, ma complicati da lacrima anale o paraprocite.

Anche nel 1993 è stato proposto un nuovo modo di trattare le emorroidi. Il medico italiano A. Longgo, che consiste nel muco e nello strato di scarico del retto usando un apparato speciale.

I pazienti vengono rilasciati 3-4 giorni dopo l'operazione. La disabilità viene ripristinata per 5-7 giorni. È inoltre possibile trovare una piccola percentuale di complicanze postoperatorie.

Potenza e nutrizione dopo l'operazione

Nella maggior parte dei casi, i pazienti possono iniziare a bere emorroidi dopo l'intervento chirurgico e mangiare poche ore dopo l'operazione.

Ma osservi il tavolo nutrizionale (secondo Pevzer 1A) per escludere prodotti e piatti che eccitano la secrezione dello stomaco e irritano la loro mucosa. Il cibo deve essere cotto a forma di asciugato, cuocere per vapore o acqua devono essere cotti. Escludi: prodotti caldi e freddi, pane e farina, verdure crude - frutta, formaggio, prodotti lattiero -caseari, panna acida, cottage, spezie, salse, caffè, tè.

Mangia 6 volte al giorno in piccole porzioni. Il normale funzionamento dell'intestino viene solitamente ripristinato il secondo giorno dopo l'operazione. Pertanto, può essere continuato per la dieta solita. Ma ovviamente tutti i piatti affilati e piccanti dovrebbero essere esclusi, anche l'alcol dovrebbe essere dimenticato. Se aderisci a questi consigli, è possibile abbreviare i tempi di recupero dopo l'operazione e abbreviare il rischio di complicanze.

Trattamento domestico

Puoi eseguire in modo indipendente alcune misure che aiutano ad alleviare i sintomi delle emorroidi a casa. Tuttavia, vale la pena ricordare che non aiutano a sbarazzarsi della malattia:

• I bagni caldi aiutano bene. Puoi fare un bagno o semplicemente sederti in una pozza d'acqua. È necessario mettere l'area dell'ano 2-3 volte al giorno al giorno in acqua calda.
• Igiene approfondita dell'area anale. È necessario fare un bagno o fare una doccia ogni giorno e lavare accuratamente l'area dell'ano.
• Non usare il sapone nell'ano e in altri mezzi che possono causare irritazione. Evita l'uso di salviette bagnate aromatizzate, incluso l'alcol.
• Non utilizzare la normale carta igienica. È meglio usare asciugamani bagnati, ma senza alcol.
• Usa il freddo. Per rimuovere l'edema nell'ano, è possibile utilizzare cuscini a riscaldamento a freddo, sacca per gelati e tessuto in acqua fredda.

Inoltre, la dieta persegue due obiettivi con emorroidi: prevenire costipazione e irritazione nel retto. Raccomandazioni principali:

• Bevi abbastanza liquido. Ciò contribuirà a rendere la sedia più morbida e a facilitare il suo passaggio attraverso l'intestino.
• La tua dieta dovrebbe contenere più verdure, frutta e muesli. Contengono fibre vegetali che impediscono la costipazione.
• Alcool, caffè, tè forte dovrebbe essere evitato.
• Limitare i piatti affilati, le spezie.
• È meglio prendere cibo in piccole porzioni 4-5 volte al giorno.
• Mangia all'incirca nello stesso momento.
• L'attività fisica aiuta anche a normalizzare il lavoro dell'intestino.

ginnastica

Gli esercizi di ginnastica mirano a prevenire la costipazione e rafforzare lo sfintere anale. Ad esempio, se si migliora il drenaggio del sangue e rafforzi lo strato muscolare della stampa, è possibile normalizzare il lavoro dell'intestino, prevenire la costipazione:

• L '"esercizio di forbice" viene effettuato sdraiato sulla schiena con le gambe rialzate che devono essere diluite e attraversate alternativamente.
• "Bicycle" è un esercizio abbastanza famoso che ricorda molto un giro in bicicletta, che è sul retro.
• E puoi sdraiarti sul pavimento (sul retro), mettere insieme le gambe, se possibile sollevare l'una o l'altra gamba e raggiungere un angolo retto nelle articolazioni dell'anca. O piega le gambe in ginocchio e distribuiti ai lati mentre si cerca di strappare la piscina il più possibile.

Quindi una persona è organizzata che possa sentire il suo "quinto punto" in ogni posizione e guidarlo. La ginnastica per rafforzare l'ano pertanto non richiede alcun dispositivo e può essere eseguita da nessuna parte, e è improbabile che le persone intorno ad esso notino.

Esercizi per rafforzare lo sfintere:

1. Alzati, attraversa le gambe e fai rilassamento ritmico e tensioni dei glutei.
2. Scegli la sedia più difficile, siediti un po 'in avanti (puoi semplicemente fare sul desktop), prova a ridurre lo sfintere uno dopo l'altro e rilassarti e spingere l'ano nel retto. Dovresti impiegare 20 minuti per l'esercizio, che, se lo si desidera, è sempre possibile trovare.

prevenzione

Lo strumento migliore per le emorroidi è la prevenzione. Ci sono fattori predisponenti che portano allo sviluppo della malattia:

• Sedia irregolare, una tendenza a costipare o diarrea, l'abitudine, a strangolare durante i movimenti intestinali o per molto tempo per sedersi sul bagno con un libro;
• Duro lavoro fisico e viceversa una mancanza di esercizio fisico, a lungo termine in una posizione seduta;
• Gravidanza e nascita;
• Abuso di alcol.

Ciò significa che la correzione dello stile di vita aiuterà ad alleviare il corso della malattia.

1. È consigliabile ripensare la nutrizione: semplici carboidrati (pasticcini, dolci) a favore del complesso (verdura, frutta, verde, pane a grana) invece di tè e caffè, bevande acqua.
2. Evita l'alcol, compresa la birra.
3. Con le emorroidi, siamo indesiderabili per la guida, l'atletica pesante, gli sport in bicicletta, ma è semplicemente necessario camminare o nuotare.
4. È utile rafforzare i muscoli della pressa addominale e dei glutei e fare ginnastica in coni.
5. È una cattiva abitudine sedersi in bagno a lungo. Ma dopo aver visitato il bidet del bagno o la doccia in aumento dopo il lavaggio, al contrario, molto utile.

Se, nonostante tutte le misurazioni preventive del serraggio, non si potrebbe evitare, non è necessario prendere il panico. Si consiglia di cambiare la posizione dei posti nel lettino, applicare comprimenti freschi nel punto doloroso, inumiditi in una soluzione debole di autori di potassio o bagni con camomilla (non calda! ), Non dimenticare la nutrizione e l'igiene personale.